L’antibiorésistance est une des principales menaces pour la santé publique en France et dans le monde, car elle limite les possibilités de traitement des infections communautaires et est de nature à faire régresser les progrès de la médecine moderne rendus possibles par la prévention ou le traitement des infections associées aux soins. Si la situation en France peut être qualifiée de contrastée, avec de bons résultats dans la maîtrise des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline ou des pneumocoques de sensibilité diminuée à la pénicilline, ces progrès restent lents et fragiles et sont contrebalancés par l’essor des entérobactéries résistantes aux céphalosporines de 3^e génération et à l’émergence de celles résistantes aux carbapénèmes. Il existe en Europe un gradient nord-sud de l’antibiorésistance, avec des indicateurs généralement meilleurs en Europe du Nord. La situation dans le reste du monde reste imparfaitement documentée, mais les données disponibles témoignent de l’importance parfois majeure du problème dans la plupart des pays. Le contrôle et la prévention de l’antibiorésistance repose sur des règles d’hygiène permettant de limiter la transmission croisée des bactéries, sur le bon usage des antibiotiques et, pour certains pathogènes, sur la vaccination. Ces mesures sont urgentes et doivent être mises en œuvre dans chaque pays et de manière coordonnée au niveau international. Les données de surveillance doivent être disponibles et largement partagées : elles sont essentielles pour évaluer l’impact de ces mesures.

Antibiotic resistance is one of the main threats to public health in France and worldwide, as it limits the possibilities of treatment for community-acquired infections and could reduce the progress of modern medicine made possible by the prevention or treatment of healthcare-associated infections. The French situation is contrasted, with successes in the control of methicillin-resistant Staphylococcus aureus or penicillin non-susceptible Streptococcus pneumoniae. However, these advances remain slow and fragile and are counterbalanced by the increase in third-generation cephalosporin resistant Enterobacteriaceae and their emerging resistance to carbapenems. There is a North-South gradient in antimicrobial resistance in Europe, with generally better results in Northern Europe. The situation in most other parts of the world remains imperfectly documented, but available data acknowledge the public health importance of this problem in most countries. Prevention and control of antimicrobial resistance is based on hygiene rules for limiting cross-transmission of bacteria, antimicrobial stewardship programs and, for some pathogens, vaccination. These measures are urgent, must be implemented in each country and coordinated at international level. Surveillance data must be available and widely shared: they are essential for assessing the impact of these measures.